
L'ARS de Bourgogne a souhaité la réalisation d'une étude ciblée sur la couverture vaccinale contre la rougeole et ses déterminants à une échelle infra-départementale, afin d’orienter les actions de prévention prévues par le schéma régional de prévention 2012-2016. L’objectif principal de cette étude est de caractériser les territoires bourguignons selon des indicateurs se rapportant à la vaccination contre la rougeole en lien avec des indicateurs socio-démographiques et d'offre de soins de premier recours. Les résultats montent de fortes disparités de couverture vaccinale selon les territoires. La couverture vaccinale contre la rougeole ne peut s’expliquer uniquement par le niveau de l’offre de soins, ni par le recours à ces services. L’augmentation de la couverture vaccinale globale passe également par la prise en compte des personnes non vaccinées et par un meilleur suivi du calendrier vaccinal, notamment par la mise en œuvre de rattrapages. Enfin, cibler la réduction des écarts entre les zones « sous-couvertes » et les zones « relativement bien couvertes » permettrait d’améliorer la couverture moyenne de la région. Pour réduire les inégalités constatées et pour une meilleure compréhension des contrastes observés, d’autres facteurs doivent être pris en compte, tels que les conditions de vie, l’environnement physique et social.

La présentation standardisée d’indicateurs fournit des données de cadrage en vue de l’élaboration d’un projet local de santé. Ces éléments doivent être complétés par des informations recueillies auprès des acteurs sur le territoire. L’articulation de ces deux approches doit permettre d’établir un diagnostic partagé, étape préalable à la détermination des priorités et des actions appropriées aux territoires.

La protection juridique des majeurs - Etat des lieux suite à la réforme de 2007
Dans le cadre de la Plate-forme, la DRJSCS a demandé à l’ORS de réaliser une étude sur la population des majeurs protégés. Celle-ci comporte une analyse descriptive de cette population. Une estimation des besoins d’accompagnement à l’horizon 2015-2020, s’appuie sur trois scénarii d’évolution de la prévalence des principaux problèmes de santé pouvant motiver un recours au régime de protection des majeurs.

Une étude sur les déterminants de l’installation des
médecins libéraux dans la région, dans le cadre de la préparation du Schéma
régional d’organisation des soins (hospitaliers et ambulatoires) a été réalisée
par L'Union régionale des professionnels de santé (URPS) - médecins libéraux de
Bourgogne.
Pour ce faire, l’URPS a renouvelé une enquête réalisée en 2002, en en
élargissant le champ et en approfondissant l’interrogation sur les motivations,
les freins et les atouts à l’installation en libéral et sur les territoires de
la région….
Ont ainsi été interrogés les étudiants en médecine (internat…), les médecins
installés depuis moins de 5 ans, les médecins remplaçants et les médecins ayant
quitté le secteur libéral dernièrement.
L'ORS a contribué à la conception du questionnaire et a réalisé le traitement,
l’analyse et le compte-rendu des résultats de l’enquête.
La synthèse est diffusée par l’URPS Médecins libéraux de Bourgogne

L’ARS a demandé à l’ORS de réaliser un diagnostic permettant de disposer au niveau régional et départemental d’une vision d’ensemble de l’état de santé et de ses déterminants dans la région. La synthèse reprend les faits-marquants du diagnostic et actualise certaines données chiffrées.

L’ARS a demandé à l’ORS de réaliser un diagnostic permettant de disposer au niveau régional et départemental d’une vision d’ensemble de l’état de santé et de ses déterminants dans la région. Il devait en particulier faire un focus sur les spécificités de santé en fonction de l’âge, les comportements et l’environnement social et professionnel. Une synthèse reprend les faits-marquants de ce diagnostic et actualise certaines données chiffrées.

Le Conseil général de Côte-d’Or a confié à l’ORS la mise en œuvre de l’observatoire de l’enfance en danger de ce département depuis 1999. L’ORS a été en charge du recueil des données (jusqu’en 2010), du traitement et de l’analyse des données anonymisées issues des signalements évalués. Les résultats ont fait l’objet d’un rapport, le plus souvent annuel, remis au Conseil général, et de présentations auprès des organismes, établissements, services impliqués dans la protection de l’enfance en Côte-d’Or. Les données sont mises en perspectives avec celles issues des informations préoccupantes.

Ce document fait partie d’une collection, dont la maquette a été
élaborée dans le cadre de la Plateforme. La présentation standardisée
d’indicateurs fournit des données de cadrage en vue de l’élaboration de
projets locaux de santé. Ces éléments doivent être complétés par des
informations recueillies auprès des acteurs sur les territoires.
L’articulation de ces deux approches doit permettre d’établir un
diagnostic partagé, étape préalable à la détermination des priorités et
des actions
appropriées aux territoires.

Ce document fait partie d’une collection, dont la maquette a été
élaborée dans le cadre de la Plateforme. La présentation standardisée
d’indicateurs fournit des données de cadrage en vue de l’élaboration de
projets locaux de santé. Ces éléments doivent être complétés par des
informations recueillies auprès des acteurs sur les territoires.
L’articulation de ces deux approches doit permettre d’établir un
diagnostic partagé, étape préalable à la détermination des priorités et
des actions
appropriées aux territoires.

Cette
étude consacrée à la vaccination est la première du PANEL II
d'Observation des pratiques et des conditions d'exercice en médecine
générale.
Le PANEL II est composé d'un échantillon national de plus
de 1400 médecins généralistes et d'un échantillon représentatif des
médecins généralistes de 3 régions métroplitaines, dont la Bourgogne.
La
lecture des résultats de cette étude révèle que la quasi-totalité des
médecins généralistes est favorable à la vaccination, qu'ils sont eux
mêmes bien vaccinés et que cela a un impact positif sur leurs pratiques
vaccinales.
Le contexte actuel concernant la vaccination est
particulier. La variété des vaccins et de leurs indications (obligatoire
ou recommandé), ainsi que les publics concernés(vaccins ciblés ou au
contraire universels) sont des éléments qui peuvent compliquer le suivi
du calendrier vaccinal mis à jour chaque année.
La forte résurgence de la rougeole en 2008 est un autre facteur à prendre en compte.
Ces
éléments laissent à penser qu'il est important de donner des
renseignements réguliers, clairs et actualisés aux médecins, plutôt
demandeurs d'informations. Les réponses des médecins sur le chapitre de
la grippe A/H1N1 montrent qu'il faut s'attacher à les rassurer sur la
sécurité des vaccins et faire passer des messages convergents et
fiables. Le meilleur garant d'une bonne politique vaccinale reste le
médecin et seul un médecin convaincu saura convaincre ses patients.

Tous les trimestres, la Lettre électronique de la Plate-forme d’Observation Sociale et Sanitaire de Bourgogne vous permettra de partager les données, les études et plus généralement la connaissance dans les domaines sociaux et sanitaires.

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